semen analizi

Semen analizi, bir erkeğin sperması ve sperm miktarını ve kalitesini ölçer. Semen, boşalma sırasında sperm içeren kalın, beyaz sıvıdır.

Nedenler

Bu teste bazen bir sperm sayımı denir .; Alternatif İsimler; Erkeklerde doğurganlık testi, Sperm sayımı, İnfertilite – semen analizi; Test Nasıl Gerçekleşti; Bir meni örneği vermeniz gerekecek. Sağlık uzmanınız bir numunenin nasıl toplanacağını açıklayacaktır. Sperm salınma yolu; Bir sperm örneği toplamak için yöntemler arasında

Steril bir kavanoz veya bardağa mastürbasyon yapmak; Sağlık kuruluşunuz tarafından size verilen cinsel ilişki sırasında özel bir prezervatif kullanılması

Meni katıya nasıl koyulaşır ve sıvı halini alır; Sıvı kalınlığı, asitliği ve şeker içeriği; Akıma direnç (viskozite); Sperm hareketleri (motilite); Spermlerin sayısı ve yapıları; Spermanın hacmi

Bir laboratuvar uzmanı, toplandıktan sonra 2 saat içinde numuneye bakmalıdır. Örnek analiz edilenden önce sonuçların güvenilirliği o kadar artar. Aşağıdaki şeyler değerlendirilecektir

Klinefelter sendromu

Numuneyi 30 dakika içinde laboratuvara götürmelisin. Numune evde toplanıyorsa, nakliye sırasında vücut sıcaklığında kalacak şekilde ceketin iç cebinde tutun.

Bu sağlık durumunu evde nasıl tedavi edebilirim?

Normal değer aralıkları farklı laboratuvarlar arasında hafif farklılık gösterebilir. Belirli test sonuçlarınızın anlamını sağlayıcınızla konuşun.

Doktora ne zaman gelmelisin

Normal hacim, boşalma başına 1.5 ila 5.0 mililitre arasında değişir; Sperm sayısı mililitrede 20 ila 150 milyon sperm arasında değişir .; Spermlerin en az% 60’ı normal bir şekle sahip olmalı ve normal ileri hareketi (motilite) göstermelidir.

Doktoru ziyaret ettiğinde neler beklenir

Test aşağıdaki koşullar için de yapılabilir:

Alkol; Birçok dinlence ve reçeteyle satılan ilaçlar; Tütün

Bu sorunların çoğunda tedavi edilebilir .; Riskler; Hiçbir risk yoktur .; hususlar; Aşağıdakiler, bir insanın doğurganlığını etkileyebilir

sevelamer tabletler. sevelamer karbonat tabletleri – hasta

Sevelamer’i günde üç kez yemekle birlikte al.

Sevelamer Hakkinda

Böbrek hastalığı olan insanlar, böbrekleri düzgün çalışmadığı için kandaki fosfat düzeylerini yükseltebilir. Bu fazla fosfat daha sonra vücuda bırakılabilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Sevelamer, yiyeceklerde yenilen fosfatlarla birleşerek çalışır. Bu, kandaki toplam fosfat miktarını azaltır ve neden olabileceği sorunları azaltmaya yardımcı olur.

Bazı ilaçlar belirli koşulları olan kişiler için uygun değildir ve bazen bir ilaç ekstra bakım alınması durumunda kullanılabilir. Bu sebeplerden dolayı sevelamer almadan önce doktorunuzun bildiği önemlidir

Yararlanıcı etkileri yanında birçok ilaç, istenmeyen yan etkilere neden olabilir, ancak herkes bunları deneyimlemez. Aşağıdaki tablo sevelamer ile ilişkili en yaygın olanları içermektedir. İlaçla birlikte verilen üretici bilgi broşüründe tam bir liste bulabilirsiniz. Vücudunuz yeni tıbba uyum sağladığı için istenmeyen etkiler genellikle düzelir ancak aşağıdakilerden herhangi biri devam ederse veya rahatsız olursa doktorunuzla veya eczacıyla konuşun.

İlaçtan dolayı olabileceğini düşündüğünüz başka semptomlar yaşarsanız, lütfen daha ileri tavsiyeler için doktorunuzla veya eczacınızla görüşün.

Asla öngörülen dozu aşmayınız. Sizin veya başkasının ilacın aşırı dozda kalmış olabileceğinden şüpheleniyorsanız, yerel hastanenizin kaza ve acil servise gidin. Boş olsa bile, kabını yanınıza alın.

Eski veya istenmeyen ilaçları saklamayın. Onları yerel eczanize götürün; bunları sizin yerinize alacaksınız.

vertebroplasti

Vertebroplasti genellikle omurgadaki ağrılı kompresyon kırıklarının tedavisinde kullanılan ayaktan tedavi yöntemidir. Bir sıkıştırma kırığında, omurga kemiğinin tümü veya bir kısmı çöker.

Nedenler

Omurganın ağrılı kompresyon kırıkları varsa, doktorunuz bu prosedürü tavsiye edebilir.

Lokal anestezik olabilir (uyanık ve ağrı hissettirmez). Rahatlamak ve uykulu hissetmek için ilaç alırsınız .; Genel anestezi alabilirsiniz. Uykuya dalacaksınız ve acıyı hissedeceksiniz.

Multipl miyelom da dahil olmak üzere kanser; Omurganın kırık kemiklerine neden olan hasar

Prosedürden sonra

Kanama; Enfeksiyon; İlaçlara karşı alerjik reaksiyonlar; Genel anestezi uygulamanız halinde solunum veya kalp problemleri; Kemik çimentosunun çevresine sızması (omurgayı veya sinirleri etkiliyorsa ağrıya neden olabilir). Bu problem, kifoplastiden çok bu prosedürde daha sık görülmektedir. Kaçağı gidermek için sızıntıyı düzeltmek için başka tür ameliyatlara ihtiyacınız olabilir.

Bir masanın üzerine yüzerek yalan söylüyorsunuz. Sağlık uzmanı sırt bölgesini temizler ve bölgeyi uyuşturmak için ilaç uygular.

Lokal anestezik olabilir (uyanık ve ağrı hissettirmez). Rahatlamak ve uykulu hissetmek için ilaç alırsınız .; Genel anestezi alabilirsiniz. Uykuya dalacaksınız ve acıyı hissedeceksiniz.

Bu sağlık durumunu evde nasıl tedavi edebilirim?

Ameliyattan önceki günlerde

Doktora ne zaman gelmelisin

Hamile olabilseydiniz; Reçetesiz satın aldığınızlar da dahil olmak üzere, hangi ilaçları kullanıyorsunuz; Bir sürü alkol içiyorsanız

Doktoru ziyaret ettiğinde neler beklenir

Aspirin, ibuprofen, coumadin (varfarin) ve kanınızın birkaç gün önce pıhtmasını zorlaştıran diğer ilaçların kullanımını durdurmanız istenebilir; Ameliyat gününde hangi ilaçları almanız gerektiğini doktorunuza sorun .; Eğer sigara içiyorsanız, durmaya çalışın.

Ameliyat gününde

Genellikle, testten önce birkaç saat boyunca içki içmemeniz veya yememeniz söylenir .; Doktorunuz uyuşturucularınızı alıp size küçük bir su ile yudumlasın dedi .; Doktorunuz ya da hemşiresiniz size ne zaman geleceğini söyleyecektir.

Yürüyebilmelisin. Ancak, banyo kullanmadan önce, ilk 24 saat boyunca yatmak en iyisidir .; 24 saat sonra, yavaş yavaş düzenli etkinliklerinize dönün .; En az 6 hafta ağır kaldırma ve yorucu faaliyetlerden kaçının .; İğnenin takıldığı yerde ağrı varsa, yara alanına buz uygulayın.

Multipl miyelom da dahil olmak üzere kanser; Omurganın kırık kemiklerine neden olan hasar

Kanama; Enfeksiyon; İlaçlara karşı alerjik reaksiyonlar; Genel anestezi uygulamanız halinde solunum veya kalp problemleri; Kemik çimentosunun çevresine sızması (omurgayı veya sinirleri etkiliyorsa ağrıya neden olabilir). Bu problem, kifoplastiden çok bu prosedürde daha sık görülmektedir. Kaçağı gidermek için sızıntıyı düzeltmek için başka tür ameliyatlara ihtiyacınız olabilir.

Hamile olabilseydiniz; Reçetesiz satın aldığınızlar da dahil olmak üzere, hangi ilaçları kullanıyorsunuz; Bir sürü alkol içiyorsanız

Aspirin, ibuprofen, coumadin (varfarin) ve kanınızın birkaç gün önce pıhtmasını zorlaştıran diğer ilaçların kullanımını durdurmanız istenebilir; Ameliyat gününde hangi ilaçları almanız gerektiğini doktorunuza sorun .; Eğer sigara içiyorsanız, durmaya çalışın.

Genellikle, testten önce birkaç saat boyunca içki içmemeniz veya yememeniz söylenir .; Doktorunuz uyuşturucularınızı alıp size küçük bir su ile yudumlasın dedi .; Doktorunuz ya da hemşiresiniz size ne zaman geleceğini söyleyecektir.

Yürüyebilmelisin. Ancak, banyo kullanmadan önce, ilk 24 saat boyunca yatmak en iyisidir .; 24 saat sonra, yavaş yavaş düzenli etkinliklerinize dönün .; En az 6 hafta ağır kaldırma ve yorucu faaliyetlerden kaçının .; İğnenin takıldığı yerde ağrı varsa, yara alanına buz uygulayın.

tenya enfeksiyonu – sığır eti veya domuz eti

Sığır eti veya domuz tenya enfeksiyon sığır veya domuz etinde bulunan tenya parazit ile bir enfeksiyondur.

Nedenler

Tenya enfeksiyonu, enfekte hayvanların çiğ veya az pişmiş etinin tüketilmesinden kaynaklanır. Sığır genellikle Taenia saginata (T. saginata) taşır. Domuzlarda Taenia solium (T. solium) bulunur.

İnsanlar çoğu zaman, solucan parçaları taburelerine geçtiklerinde, bilhassa segmentler hareket halindeyken enfekte olduklarının farkındadırlar. Sınavlar ve Testler; Bir enfeksiyonun teşhisini doğrulamak için yapılabilecek testler aşağıdakileri içerir:

CBC; fark sayısı

Çiğ et yemeyin .; Bütün kesilmiş eti 63 ° C (145 ° F) ve eti 160 ° F (71 ° C) olacak şekilde pişirin. Etin en kalın kısmını ölçmek için bir gıda termometresi kullanın .; Dondurma eti güvenilir değildir çünkü tüm yumurtaları öldürmeyebilir .; Tuvaleti kullandıktan sonra, özellikle bağırsak hareketi sonrasında ellerinizi iyice yıkayın.

Tenya enfeksiyonunu önlemek için alabileceğiniz önlemler şunları içerir:

Bu sağlık durumunu evde nasıl tedavi edebilirim?

Doktora ne zaman gelmelisin

Taburelerinize beyaz bir solucan gibi görünen bir şey verirseniz, sağlık uzmanınızla randevu alın.

Doktoru ziyaret ettiğinde neler beklenir

retinoblastom

Retinoblastom, 5 yaşın altındaki çocuklarda görülen nadir bir göz kanseridir. Bu broşür, retinoblastoma tanımlamaktadır. Retinoblastomun semptom ve bulguları ile retinoblastomalı çocukların tedavi seçeneklerini tartışıyor.

Retinoblastom, 5 yaşın altındaki çocuklarda görülen nadir bir göz kanseridir. Bu broşür, retinoblastoma tanımlamaktadır. Retinoblastomun semptom ve bulguları ile retinoblastomalı çocukların tedavi seçeneklerini tartışıyor.

Retinoblastom nedir?

Retinoblastom genellikle 5 yaşın altındaki çocukları etkileyen bir tümördür. Çoğu zaman yeni doğan bebekler de dahil 2 yaşın altındaki çocukları etkiler. Gözün arka kısmındaki ışığa duyarlı membran olan retina sinir tabakasının bir tümörüdür. Tümör retinadan çok erken gelişir, ömrü boyunca gelişir.

Kanser vücuttaki hücrelerin bir hastalığıdır. Vücut milyonlarca minik hücreden oluşur. Vücutta birçok farklı hücre türü vardır ve farklı hücre türlerinden kaynaklanan birçok farklı kanser türü vardır. Tüm kanser türlerinin ortak noktası kanser hücrelerinin anormal olması ve kontrolden çıkmasıdır.

Malign tümörler vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir. Bazı hücreler birincil (primer) tümörden kopar ve kan dolaşımı veya lenf kanallarında vücudun diğer bölgelerine taşınırsa bu olur. Bu küçük hücre grupları daha sonra vücudun bir veya daha fazla bölümünde sekonder tümörler (metastazlar) oluşturmak için çoğalabilir. Bu ikincil tümörler daha sonra büyüyecek, yakındaki dokulara saldıracak ve zarar verecek ve tekrar yayılabilir.

Retinoblastoma çok nadirdir: her 20.000 doğumda 1’de görülür. İngiltere’de her yıl yaklaşık 80 olgu teşhisi konmaktadır. Retinoblastom genetik bir hastalık olmasına rağmen, bu vakaların çoğunun ailesi hiç retinoblastomalı bir aile üyesi bulunmayan ailelerde görülür.

Retinoblastoma genetik bir hastalıktır. Genetik hastalıklar, vücudumuzun hücrelerini inşa etmek ve büyütmek için ihtiyaç duyduğu kodlamayı (DNA) içeren 46 kromozomun bozukluklarıdır. Retinoblastom, kromozom 13’teki tümörün gelişmesine izin veren anormalliklerden kaynaklanır. Bu anormallikler bir ebeveynden devralınabilir veya rahmin gelişiminin erken evrelerinde ilk kez gerçekleşebilir – bu bir mutasyon olarak bilinir. Mutasyon, embriyonun büyümesinde çok erken ortaya çıkarsa, vücudun tüm hücrelerine kopyalanabilir. Emrvio’nun gelişiminde sonra ortaya çıkarsa, sadece gözte olabilir.

Her 10 retinoblastoma yaklaşık 4’ünde anormal gen vücudun tüm hücrelerinde bulunur ve kalıtım yoluyla geçebilir. Bu nedenle kalıtsal retinoblastom denir. Etkilenen çocuğun etkilenen bir ebeveyni olabilir veya anormal gen, çocuğu rahimdeyken yeni ortaya çıkmış bir mutasyon olabilir. Bununla birlikte, vücutta olduğu gibi durum, etkilenen çocuğun çocuklarına da iletilebilir.

Herkesin iki adet kromozom 13 kopyası vardır. Eğer kalıtsal retinoblastoma sahipseniz, bu kopyalardan bir tanesi anormal olacaktır. Bir çocuğu düşününce sizden 13üncü kromozomun yalnızca bir kopyasını ve diğerini de diğer ebeveynden alacaklardır. Bu nedenle, anormal geni almaya 50 / 50’lik (1 / 2’de) bir şansa sahiptirler.

Evet – retinoblastoma kanserli (habis bir) hastalıktır ve tedavi edilmediği takdirde beynin içinde ve dışında yayılır ve hızla ölümcüldür. Bununla birlikte, retinoblastom tedavisi, hastalık erken ortaya çıkarsa oldukça etkilidir. Gelişmiş dünyada erken teşhis ve tedaviye iyi erişim demek, retinoblastoma teşhisi konulan her 100 çocuğun 99’unun hastalığın iyileşeceği anlamına geliyor.

Retinoblastoma sahip aile üyeleri olan çocuklar, semptomları bulunmadan tarama yoluyla teşhis edilebilir. Durum böyle değilse, retinoblastomanın ilk belirtisi genellikle ışığı yansıtmayan beyaz bir öğrencidir. Çocuğunuzun bir fotoğrafı flaşla çekildiğinde fark edilebilir; etkilenen göz öğrencisi fotoğrafta beyaz görünebilir.

Kalıtsı retinoblastoma şekli, yaşamda biraz daha erken (12 ayda veya daha az) kalıtsal olmayan türe göre daha fazla gelişme eğilimi gösterir (daha yaygın olarak 24-30 ayda teşhis edilir). Çoğunlukla her iki gözü de etkiler (ancak yalnızca birini etkileyebilir) ve etkilenen veya etkilenen diğer aile üyeleri de olabilir. Her gözde birkaç farklı tümör olabilir ve nadiren beynin başka yerlerinde de tümörler vardır.

Retinoblastom tanısı genellikle çocuğunuzun anestezi altındayken muayene edilmesinden sonra yapılır. Muayene, göz bebeği aracılığıyla göze bakmak için özel büyütme aletleri kullanan bir göz uzmanı (oftalmolog) tarafından yapılır. Anestezi gereklidir, çünkü çok küçük çocuklar, uyandıklarında ayrıntılı bir göz muayenesine izin verecek kadar da tutmazlar. Hiçbir numune (biyopsi) gerekmemektedir – retinoblastomlar sadece görünüşleri ile uzmanlar tarafından teşhis edilebilir.

Retinoblastoma evreleme sistemi hastalığı bölüştürür

Retinoblastoma tedavisi tanıdaki hastalığın evresine bağlıdır. Tedavinin ilk amacı, kanserden kurtulmaktır (dolayısıyla çocuğunuzun hayatını kurtarmaktır). Bununla birlikte, bunun ötesinde, ikincil amaçlar, vizyonun göz içinde kalması için çalışmaktır.

Daha küçük tümörler, lokal tedaviler ile gözün kendisinde tedavi edilebilir. Çeşitli tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Kullanılabilecek tedaviler şunları içerir:

Daha büyük tümörler veya gözlerin ötesine geçenler, daha karmaşık, kombine tedaviler gerektirebilir;

Tedaviyi takiben, göz uzmanı çocuğunuzun gözünü anestezik ve sık ve düzenli aralıklarla kontrol edecektir.

Takip genellikle çocukluk çağı kanseri kliniğinde pediatrik onkoloji kliniği olarak adlandırılır. Randevuların en azından çocuğunuz 6 ya da 7 yaşına gelene kadar yılda birkaç kez bulunması muhtemeldir.

Ayrıca ebeveynlerin – ve daha sonra çocukların kendilerinin – karşılaşabilecekleri diğer kanser riskinin farkında oldukları ve hangi semptomlara dikkat etmeleri gerektiğini bilmek önemlidir (aşağıya bakın).

Hastalığın (bulantı) ve yorgunluğun hissetmesi gibi tedavinin hemen yan etkileri genellikle tedavinin tamamlanmasından sonra duracaktır. Bununla birlikte, retinoblastom tedavisinden sonra muhtemel uzun süreli etkiler de söz konusudur

Karboplatin yaygın olarak retinoblastoma için kemoterapide kullanılır ve bu ilaç uzun süreli işitme kaybına neden olabilir.

Kitlenin retinoblastom formuna sahip olan çocukların yaşamı boyunca başka kanserler gelişme riski yüksektir. Bu artan risklerden bazıları, retinoblastoma için yaygın olarak kullanılan radyasyon tedavisine bağlıdır. Bununla birlikte, radyasyon tedavisi görmemiş hastalarda bile artmış bir risk oluşur. Retinoblastomaya neden olan gen anormalliğinin diğer kanserlerin gelişme olasılığını da arttırdığı görülmektedir. Bunun sonucu olarak, ömür boyu takip gereklidir ve hastalar ve sağlık bakıcıları nelere göz kulak olduğunun farkında olmalılar.

En yaygın kullanılan kalıtsal olmayan retinoblastom tipi çocukların, sekonder kanserler açısından diğerlerine göre daha fazla risk altında olduğu düşünülmez. Bu çocukların anormal genleri etkilenen gözde mevcut olduğu düşünülür ve vücudun diğer bölümlerini etkilemez.

Anne-babalar ve bakıcılar için, çocuğunuza kanser teşhisi koymak, hayal edebileceğiniz en kötü durumlardan biri olacaktır. Korku ve kaygı, suçluluk, üzüntü, öfke ve belirsizlik yüzünden bunalmış hissedebilirsiniz. Bunun senin hatan olmalı olduğunu hissedebilirsiniz. Çocuğunuzu destekleyecek kadar güçlü olmadığınızı düşünebilirsiniz. Bunların hepsi normal duygulardır ve birçok ebeveynin zor bir zamanda geçtiği sürecin bir parçasıdır.

Çocuğunuz hayatı tehdit eden bir kansere sahip olduğunda ailenize bakmanın ve onları desteklemenin etkileri çok zor olabilir ve çok uzun bir süre sürebilir. Bazen, her şeyin çözülmüş gibi göründüğü yalnızca stres ve kaygı hissettiğinizden sonradır. Çocuğunuzun tedavisi iyi giderse, çoğunlukla retinoblastomda olduğu gibi, neden tecrübenizle hala uğruma girdiğinizi merak edebilirsiniz. Bununla birlikte, bu çok normal bir insan tepkisidir. Size yardımcı olabilecek ve destekleyebilecek birçok organizasyon var – bazı irtibat detayları aşağıda verilmiştir.

Retinoblastom, önlenemeyen genetik bir hastalıktır.

İkincil kanserlerin önlenmesi çok önemlidir: Çocuğunuzun kanser olasılığını artıran ajanlara (radyasyon, tütün ve ultraviyole ışığı) ömür boyu maruz kalmasını sınırlamak aşırı kanser risklerini azaltabilir. MRI taraması, mümkün olduğunda bilgisayarlı tomografi (BT) taramasından daha tercih edilir.

İngiltere’de tüm çocukluk çağı kanserlerinde retinoblastom en yüksek sağkalım oranına sahiptir. Gelişmiş dünyada retinoblastomalı her 100 çocuğun 99’u bu hastalıktan sağ kurtmaktadır.

Gelişmiş ülkelerde, retinoblastomun teşhis öncesi vücuda yayılması alışılmadık bir durumdur. Gelişmekte olan ülkelerde, ilk teşhis konduğunda vakaların yarısından fazlası çok ilerlemiştir. Retinoblastoma çok ilerlemiş çocukların hayatta kalma şansları çok düşüktür. Dünyadaki retinoblastomalı çocukların% 87’si çoğunlukla gelişmekte olan ülkelerde ölmektedir. Hayatta kalma şansı en düşük gelir seviyesine sahip ülkelerde en düşüktür.

Çocuğunuzun kalıtsal retinoblastoma biçiminde olduğu düşünülürse, ailenin diğer çocukları 3,5 ila 5 yaşına gelene kadar düzenli olarak taranmalıdır.

Karşılaştırılacak etkilenen bir aile üyesi varsa genetik test, kalıtsal retinoblastomalı çocukları tanımlayabilir.

polisomnografi

Polisomnografi uyku çalışmasıdır. Bu test, bazı vücut işlevlerini uyurken ya da uyumaya çalışırken kaydeder. Polisomnografi uyku bozukluklarını teşhis etmek için kullanılır.

Nedenler

Bir uyku çalışması uyku döngülerinizi ve kayıt aşamaları aşamalarınızı ölçer

Hızlı göz hareketi (REM) uykusu. Çoğu rüyalar REM uykusu sırasında oluşur. Normal koşullar altında, kaslarınız (gözleriniz ve solunum kaslarınız hariç) bu uyku aşamasında hareket etmez .; Hızlı göz hareketi (NREM) uykusu. NREM, beyin dalgaları (EEG) ile tespit edilebilen üç aşamaya sahiptir.

Nefes gibi akciğerlerinize hava akışı; Kanındaki oksijen seviyesi; Vücut pozisyonu; Beyin dalgaları (EEG); Nefes çaba ve oran; Kasların elektriksel aktivitesi; Göz hareketi; Nabız

Tam uyku çalışmaları genellikle özel bir uyku merkezinde yapılır.

Uyku saatinden yaklaşık 2 saat önce gelmeniz istenecektir .; Ortasında bir yatakta uyuyacaksınız. Birçok uyku merkezinde, bir otele benzeyen rahat bir yatak odası vardır .; Test genellikle normal uyku düzeninizin incelenebilmesi için geceleri yapılır. Eğer bir gece vardiyalı iseniz, pek çok merkez normal uyku saatlerinizde test yapabilir .; Sağlık uzmanınız çenelerinize, kafa derinize ve göz kapaklarının dış kenarına elektrot yerleştirir. Kalp atış hızınızı ve solunumunuzu göğsünüze yapıştırmak için izleyicilere sahip olacaksınız. Bunlar, uyurken yerinde kalır .; Elektrotlar uyanıkken (gözleriniz kapalıyken) uyku sırasında sinyalleri kaydeder. Test, uykuya dalmanızın ve ne kadar süre REM uyku moduna girmeniz gerektiğini ölçer .; Uyurken özel eğitim almış bir sağlık uzmanı sizi gözlemleyecek ve solunum veya kalp atış hızındaki herhangi bir değişikliği not edecektir.; Test, nefesinizi kesme veya neredeyse nefes kesme sayısını kaydeder .; Uykudaki hareketlerinizi kaydeden monitörler de vardır. Bazen bir video kamera uyku esnasında hareketlerinizi kaydeder.

REM uykusu NREM uykusuyla her 90 dakikada bir değişir. Normal uykusu olan bir kişi genellikle bir gece boyunca dört ila beş döngü REM ve NREM uykusuna sahiptir.

Gündüz uykusuzluk (gün boyunca uykuya dalmak); Yüksek sesle horlama; Uyurken nefesinizi tutma süreleri, soluk soluğa maruz kalır ya da hor görür; Huzursuz uyku

Bu sağlık durumunu evde nasıl tedavi edebilirim?

Polisomnografi bir uyku merkezinde veya evinizde yapılabilir.

Doktora ne zaman gelmelisin

Bir uyku uzmanının bakım altındasın; Uyku doktorunuz obstrüktif uyku apneniz olduğunu düşünüyor; Başka uyku bozukluğunuz yok; Kalp hastalığı veya akciğer hastalığı gibi başka ciddi sağlık sorunlarınız yok.

Doktoru ziyaret ettiğinde neler beklenir

Evde testler şu durumlarda kullanılabilir:

Gündüz uykusuzluk (gün boyunca uykuya dalmak); Yüksek sesle horlama; Uyurken nefesinizi tutma süreleri, soluk soluğa maruz kalır ya da hor görür; Huzursuz uyku

EVDE

narkolepsi; Periyodik ekstremite hareket bozukluğu (uyku esnasında bacaklarından sık sık geçilmesi); REM davranış bozukluğu (fiziksel olarak “uyku esnasında rüyalarınızı” harekete geçirir “)

Polisomnografi, diğer uyku bozukluklarını da teşhis edebilir

Çoğu insan, nefes almanın durduğu veya kısmen tıkandığı uyku esnasında kısa süreliğine sahiptir. Apne-Hipopne İndeksi (AHI) bir uyku çalışması sırasında ölçülen apne veya hipopne sayısıdır. AHI sonuçları obstrüktif uyku apnesini teşhis etmek için kullanılır.

Ne sıklıkla en az 10 saniye nefes almayı bırakırsınız (apnea denir); Ne sıklıkta solunumun kısmen 10 saniye bloke edildiği (hipopne adı verilir); Beyin dalgalarınız ve uyku esnasındaki kas hareketleriniz

Nefes almayı bırakan bölüm yok veya az. 5’in altında bir AHI normal kabul edilir .; Beyin dalgalarının normal kalıpları ve uyku esnasındaki kas hareketleri.

Tanı koymak ve tedaviye karar vermek için uyku uzmanının da bakması gerekir.

Normal test sonucu gösterisi

5 – 15 hafif uyku apnesi; 15 – 30 orta dereceli uyku apnesi; 30’dan fazla şiddetli uyku apnesi

Uyku çalışmasından elde edilen diğer bulgular; Tıbbi geçmişiniz ve uyku ile ilgili şikayetiniz; Fiziksel sınavınız

narkolepsi; Periyodik ekstremite hareket bozukluğu (uyku esnasında bacaklarından sık sık geçilmesi); REM davranış bozukluğu (fiziksel olarak “uyku esnasında rüyalarınızı” harekete geçirir “)

supraventriküler taşikardi – kardiyak aritmiler bilgi

Supraventriküler taşikardi (SVT), hızlı bir kalp atışının yaşanmasına neden olur. Her bölüm sırasında kalp sesleri (çarpıntı) ve diğer semptomlar ortaya çıkabilir. Düzenli ilaç SVT ataklarını önleyebilir. Bazı vakalarda bir başka tedavi seçeneği, SVT’yi tetikleyen kalbin küçük bir bölümünü yok etmektir.

Supraventriküler taşikardi (SVT), hızlı bir kalp atışının yaşanmasına neden olur. Her bölüm sırasında kalp sesleri (çarpıntı) ve diğer semptomlar ortaya çıkabilir. Düzenli ilaç SVT ataklarını önleyebilir. Bazı vakalarda bir başka tedavi seçeneği, SVT’yi tetikleyen kalbin küçük bir bölümünü yok etmektir.

Kalp nasıl çalışır?

Kalp dört oda içerir – iki atriyum ve iki ventrikül. Bu odaların duvarları esas olarak özel kalp kasından yapılır. Her kalp atışı, sinoatriyal düğüm (SA düğüm) tarafından üretilen küçük bir elektriksel darbe ile başlar. Bu düğüm, sağ atriyumun tepesinde küçük bir zamanlayıcı veya kalp pili gibidir. Elektrik impulsu kalp kası içine yayılır ve sıkıştırır (sözleşme yapar).

Elektrik impulsu önce atriyumdan geçiyor. Bunlar ventrikülerle kontraksiyon yapar ve kan pompalar. Dürtü, bir bağlantı kutusu gibi davranan atriyoventriküler düğümde (AV düğüm) hafifçe kaldırılır. Elektrik, AV düğümüne iki yol ile ulaşır, hızlı bir yol ve aşağıdan bir yavaş yol. Çoğu insanda (yaklaşık% 80) bu iki yol arasında çok az fark vardır. Elektrik impulsu daha sonra atriyoventriküler demet (AV demeti) üzerinden dolaşır ve impulsu ventriküllere götüren bir tel gibi hareket eder. Bu, atardamarların içine kan pompalamak için ventriküllerin kontratı yapar.

Taşikardi hızlı bir kalp hızı anlamına gelir. Supraventriküler ventrikülün üstünden gelir. Bir SVT atağı sırasında, kalp atışı SA düğüm (kalp normal zamanlayıcı) tarafından kontrol edilmez. Kalpteki diğer bir kısım da bu zamanlayıcıyı daha hızlı uyaranlarla geçersiz kılar. Bir SVT’deki impulsun kaynağı veya tetikleyicisi, ventriküllerin üstünde (supra) bir yerde bulunur, ancak daha sonra impuls ventriküllere yayılır.

Bu, SVT’nin en yaygın türüdür. En sık yirmili ve otuzlu yaşlarındaki insanlarda görülür ve kadınlarda daha sık görülür.

Atrial taşikardi, SVT’nin daha seyrek bir türüdür. Kalbin atriyumunda herhangi bir yerde küçük bir doku alanından kaynaklanır. Bu alan, kalbin doğal pacemaker’ından daha hızlı ateş etmeye başlar ve kalp götürür.

WPW sendromunda atriyum ve ventriküller arasında ek bir elektrik bağlantısı (aksesuar yol) vardır. Bu, 1.000 kişiden yaklaşık 3’te görülür. Daha ayrıntılı bilgi için Wolff-Parkinson-White Sendromu.

Not: SVT terimi genellikle kalp atış hızı hızlı ve düzenli olduğunda kullanılır. Hızlı ama düzensiz kalp atışına neden olan ve atriyumdaki anormal uyarıların neden olduğu bir başka durum, atriyal fibrilasyon olarak adlandırılır. Bu broşürde bu daha fazla ele alınmamıştır. Atriyal fibrilasyon.

Çoğu durumda, SVT’nin ilk bölümü çocuklukta veya erken yetişkinlikte başlar. Bununla birlikte, SVT’nin ilk atağı herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir. Nadir bir durumdur, ancak etkilenen insanların tam sayısı bilinmemektedir.

Bu tetikleyicilerin önüne geçmek çoğu zaman SVT sıklığını azaltacaktır.

Semptomlar, SVT dönemi sürdüğü müddetçe sürer. Bu saniye, dakika, saat veya nadiren daha uzun olabilir.

SVT’nin bir bölümü genellikle belirgin bir nedenden ötürü aniden başlar. Bu yalnızca birkaç dakika sürebilir, ancak birkaç saat sürebilir. Daha sonra aniden başladığı gibi durur. Nadiren, bir bölüm birkaç saatten daha uzun sürer.

Bir elektrokardiyografi (EKG) kalbinizin ritmini ve elektriksel aktivitesini izler. Ağrısız bir testtir ve birkaç dakika sürer. Kollarınız, bacaklar ve göğsünüze küçük yamalar yerleştirilir ve bir okumak için EKG makinesine bağlanır. Bir EKG, bir SVT atağı sırasında yapılırsa, genellikle teşhisi doğrulayabilir ve hızlı kalp frekansının diğer nedenlerini ekarte edebilir. (Örneğin, bir ventrikül içindeki küçük bir alan bazen bir taşikardiyi tetikler.Bu ventriküler taşikardiyi SVT’den daha ciddi olma eğilimi gösterir ve farklı muamelelere tabi tutmak önemlidir.)

SVT bölümlerinin bulunduğundan emin olduktan sonra bazen bazı özel testler önerilir. Bunlar SVT bölümlerini tetikleyen kalbinizdeki heyecan verici bölümün tam yerini bulmayı amaçlamaktadır. Örneğin, doktorların damarlarınızdan biriyle kalbinize küçük elektrotlar (kablolar) yerleştirdikleri elektrofizyoloji testleri uygulayabilirsiniz. Bu elektrotlar kalbinizdeki elektrik sinyallerini ölçer ve anormal sinyallerin nereden geldiğini belirleyebilir.

Birçok SVT epizodu kısa sürede kendi kendine durur ve daha sonra herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Bazen SVT’nin bir bölümünü soğuk bir bardak su içmek, nefesinizi tutmak veya yüzünüzü soğuk suya dökmek gibi çeşitli önlemlerle durdurmak mümkündür. Bununla birlikte, bir SVT epizodu uzun sürerse ya da şiddetli ise, durdurmak için hastaneye yatırılmanız gerekebilir.

Sürüş esnasında SVT’nin herhangi bir belirtiye neden olması ya da sebep olabilmesi durumunda, DVLA’ya bilgi vermeli ve sürüşü durdurmalısınız. Sebep en az dört hafta boyunca kontrol edildiğinde sürücüye izin verilebilir. Bir otobüs veya kamyonla işe giderseniz kurallar çok daha katıdır. Daha ayrıntılı bilgi için, aşağıda ‘Diğer okuma ve kaynaklar’ başlığı altındaki DVLA bağlantısına bakın.

Seçenekler şunlardır:

Tedavisi genellikle semptomlara neden oluyorsa atriyal taşikardi için önerilir. Bununla birlikte, rahatsız edici semptomlar yaşarsanız veya kalp atımının kalıcı olarak artması kalp büyümesini riskliyse, doktorunuz ilacı veya kateter ablasyon tedavisini önerebilir.

Yasal Uyarı: Bu makale yalnızca bilgi içindir ve tıbbi durumların tanı veya tedavisinde kullanılmamalıdır. EMIS, bilgilerin derlenmesinde makul tüm dikkatleri kullanmıştır, ancak doğruluğu konusunda herhangi bir garanti vermez. Tıbbi durumların teşhisi ve tedavisi için bir doktora ya da diğer sağlık profesyonellerine danışın. Ayrıntılar için koşullarımıza bakın.

kalıp distrofileri

Retiküler model distrofisinin anjiyogramı

20. yüzyılda farklı oftalmolojist tarafından çeşitli tipte distrofiler tanımlanmıştır.

1950’de Sjögren’in İsveç keşfedicisi olan Henrik Sjögren; Sendrom, retiküler distrofiyi “distrofa; retiküler lamina pigmentoza retinası” olarak tanımladı. [1]

1970’de kelebek distrofi Hollandalı oftalmolog August Deutman tarafından tanımlandı. [2]

1974 yılında dünyaca ünlü Amerikalı oftalmolog Donald Gass, erişkin vitelliform distrofiyi daha sonra ‘foveomaküler vitelliform distrofi: yetişkin tipi’ olarak adlandırılan garip bir foveomaküler distrofi olarak tanımladı. [3]

Başlangıçta bu distrofilerin hareketsiz olduğu düşünülüyordu. Ancak daha fazla araştırma, çok yavaş ilerleme kaydedildiğini göstermiştir. [4]

Desen distrofileri, maküla içerisinde çeşitli pigment tutma şekilleri ile karakterize otozomal dominant maküler hastalıklardan oluşan bir gruptur. Etkilenen retinanın birincil tabakası, retinadaki atıkları uzaklaştırmaktan ve geri dönüşümden sorumlu olan RPE’dir. Çeşitli desen distrofilerinde bu atıklar lipofusin formunda birikir.

Pigment dağılımı modeline dayanarak bunlar 5 önemli kategoriye ayrılmıştır: [5]

1: Yetişkinlerde ortaya çıkan Foveomaküler Vitelliform Distrofi

2: Kelebek şeklindeki Pigment Distrofisi

3: Retiküler Distrofi

4: Stargardt Hastalığını simüle eden Multifokal Patern Distrofi

5: Fundus Pulverülentus

Farklı desenler olsa da, bir hasta aynı hastada bir kalıba dönüşebilir. Bazı hastaların her gözünde farklı bir desen olabilir. [5] [6] Yavaş ilerleyici merkezi görme kaybı ortaya çıkabilir, ancak desen distrofileri nispeten iyi bir görsel prognoza bağlıdır. Hastalık başlangıcı tipik olarak hastalarda kırklı ve ellili yaşlarda ortaya çıkar. Bununla birlikte, yaşlı hastalar, benzer maküler pigment birikim şekillerine bağlı olarak yaşla ilişkili maküla dejenerasyonu olarak yanlış tanı almış olabilirler.

PRPH2 geni (RDS olarak da bilinir), periferik zan 2 olarak adlandırılan bir protein yapmak için talimatlar sağlar. Bu kodlanmış protein hem çubuk hem de koni fotoreseptör hücrelerinin dış segmentinde bulunan bir hücre yüzeyi glikoproteinidir. PRPH2 geni içerisindeki birçok missense mutasyonları (Gly167Asp, Arg172Trp, Cys213Arg, Lys197Glu, Glu208Asp, Trp246Arg, Ser289Leu, Cys213Tyr ve Cys250Phe) ve saçmalık PRPH2 geni, kromozom 6’nın kısa (p) kolunda 21.1 pozisyonunda [2] yer alır.

Desen distrofi, retinanın RPE katında lipofuscin birikiminden kaynaklanır. Işık ve transmisyon elektron mikroskopik incelemesinde makula içindeki alt retina boşluğunda bozulmamış koriokapilleris ve lipofuscin içeren hücreler bulunan RPE ve fotoreseptör hücre tabakası kaybı görülmektedir. [2]

Çeşitli desen distrofilerinin patofizyolojisi hakkında çok az şey bilinmektedir. Bununla birlikte, RDS geni içerisinde raporlar çoklu sistein mutasyonları gösterdi. Proteinlerdeki disülfid bağının sistein tarafından tutulduğu ve bunun herhangi bir kesintiye uğraması fotoreseptör disk membranın bütünlüğünü bozabilir. Bu, fotoreseptör hücrelerin dejenerasyonuna ve sonuçta RPE’de lipofusinin birikmesine neden olabilir. [2] [13]

En sık görülen semptom metamorfoz ve görme azalmasıdır. Ancak semptomlar çok hafif olduğundan, rutin veya ilgisiz göz muayenelerinde kalıp distrofileri keşfedilir. [14] [5]

Desen distrofilerinin teşhisi, RPE’de pigment biriktirme modeline dayanır. Floresein anjiyografi, hastalığın tipine ve şiddetine bağlı olarak faydalı olabilir. ERG ve EOG sonuçları normal ve anormal olabilir; hafif derecede EOG azalmış RPE atrofisi ile uyumludur. Desen distrofisine neden olabilecek birden fazla genetik mutasyon vardır ve hiçbiri belirli bir şekle tanı koymaz. Hastalığın tanımlanmasına çeşitli yöntemler yardımcı olmasına rağmen, model distrofi klinik bir tanı olmaya devam etmektedir. [15]

Bu model distrofi yakından en iyi hastalığa benzemekle birlikte yetişkinlerde görülür. Bu aynı zamanda kalıp distrofilerin en yaygın şeklidir. Makula alanı içinde bilateral, simetrik, grimsi sarı, yuvarlak veya oval şekilli lezyonlarla karakterizedir. Bu lezyonlar hafif yükseltilmiş olup tipik olarak üçte bir ila bir buçuk disk çapındadır ve merkezi pigmentli bir nokta içerir [5] [17]. Vitelliform lezyonlar esasen fotoreseptör döküntüsü ile oluşmuş olup, muhtemelen fatal reseptörler tarafından yapılan hatalı fagositoz sonucudur RPE, RPE’nin kesintiye uğramasına neden olarak bu sorunu dengeleyerek serbest bırakılan pigmenttir. [18]

FA, tipik olarak vitelliform lezyona karşılık gelen bölgede hipofloresansı gösterir ve geç fazlarda yoğunluğu arttıran bir hiperfloresans halkası ile.

Pek çok bazal lamineli drüzeni olan hastalar vitelliform eksüdatif maküler dekolmanı geliştirebilir. Subretinal sarımsı sıvı, CNV için yanlış görülebilen anjiyogramda erken boyanarak arka plan floresansını erken bloke eder.

KNV ile yanlış tanı almış ve PDT ile tedavi edilen hastalar VA’da değişiklik göstermez veya hafif iyileşme göstermezler. Subretinal vitelliform materyal, 1-3 aylık PDT tedavisinden sonra kayboldu. [19] FA’nın normal, fokal, yamalı, halka benzeri ve doğrusal hiçbirini görme keskinliği ile ilişkili olmadığını göstermesi nedeniyle yetişkin başlangıçlı vitelliform distrofi tanısı klinik olarak devam etmektedir. [20] [21]

OCT, sensory retina altında sarımsı materyalin yerini ve retinal pigment epitelyumunun üstünde boyanmaya anjiyografik olarak karşılık geldiğini gösterir. OCT tarafından her vakada saptanan foveal inceltme muhtemelen ilerleyici görme kaybını ve tam kat makula deliğine doğru muhtemel gelişimi açıklar. [22]

EOG’da tüm ortalama değerler normal aralıklardaydı. Hastalığın çeşitli evreleri arasında bir fark yoktur. [23]

Bu distrofi, retinal pigment epitel seviyesinde kelebek benzeri bir desende sarımsı veya pigmentli materyallerin iki taraflı birikimi ile karakterizedir. Bu madde sarı, beyaz veya siyahtır ve genellikle kelebeğin kanatlarına benzer şekilde 3-5 ‘kol’ veya ‘kanat’lardan oluşan alışılmış bir konfigürasyonda birikir. Bu materyal, bazı hastalarda yaşamın ikinci on yılında bulunur, ancak etkilenen bireyler en çok yirmili yaşlarının sonlarında veya otuzların başında semptomatik hale gelirler [4]

Kelebek örüntüsü distrofisinde merkezi lezyon FA tarafından kolaylıkla gösterilir ve bu durum diğer maküla tipi distrofilerden ayırt edilmesine yardımcı olur. FA genelde büyük, hipofloresan, kelebek şeklinde maküler lezyon gösterir. Posterior kutupta funduskopik olarak gözlemlenen sarı flekslerin floresanları bloke ettiği kaydedildi. [2]

Fundus otofloresansı, lezyon içerisindeki RPE lipofusçindeki değişikliklerle birlikte artmış otofloresansın yanı sıra artmış olarak da görülebilir [24] Fudus otofloreseninde gösterilen tutarsızlıklara rağmen, flüoresein anjiografi, kelebek şeklinde lezyonların oftalmoskop ile kolayca görülemediği durumlarda tanısaldır. [25]

ERG normal görme ile diffüz fotoreseptör disfonksiyonu gösterebilir, ancak genellikle normaldir. Koyu adaptasyon ve renk görüşü normaldir. Çoğu durumda EOG değişikliklerinin subnormal olduğu tespit edilmiştir. [4]

Tüm desen distrofilerine benzer şekilde, hastalar BPD tanısı konduğunda asemptomatiktir. Yirmilerinde ve otuzlarda normal görüş sağlıyorlar. Ancak ellili ve sonrasında hastalık ilerleyebilir. Deutman ve arkadaşları tarafından ilk kez tanımlandığında, hastalığın ilerleyici olup olmadığı bilinmemekle birlikte yalnızca 3 yıl takip edildi. Bununla birlikte, daha ileri araştırmalar, yaşlı bireylerin görme keskinliği azalmış, peripapiller bölgeye uzanan atrofik, depigmente lezyonlar sergileyebileceklerini göstermiştir. [26]

[27]

Flöresein anjiyografi, sızıntı yapmayan hiper floresan alanlarıyla çevrili hipofloresan bantlar veya kesitler gösteren mozaik bir model sergilemektedir. Bu, oftalmoskopta görülen hipopigmentasyon haloları ile çevrili pigment epitel hiperpigmentasyonunun retiküler bantlarına karşılık gelir. Koroid damarları normal gözüküyor. Retinal pigment epitelinde retiküler distrofi bulunan hastalarda koyu adaptasyon testi normal veya subnormal olarak bildirilmiştir. [27]

ERG bulguları normaldir, ancak EOG bulguları kelebek distrofisine benzer normal veya anormal olabilir. Retiküler distrofide miyopik sferofak ve lüxöz mercekler, iris kısmi atrofisi, skleral stafilom, tek şaşılık ve koroidal neovaskülarizasyon gibi retina dışı göz bulguları da vardır. [4]

Stargardt hastalığını simüle eden multifokal patern distrofi, posterior kutup boyunca stargardt hastalığına benzeyen düzensiz sarı-beyaz lekeler ile karakterizedir. Bu lekeler değişken boyut, şekil ve sayıdır ve çoğunlukla optik diske nazal ve üstün olan retina vasküler eğriliği çevresinde ve maküler bölgede bulunurlar. Makula anomalileri, çeşitli sarı veya grimsi tortulardan, ciddi korioretinal atrofi lezyonlarına kadar değişebilir. [14] Floresein anjiyografide, lekeler incelemenin erken ve geç fazında bazen merkezi hipofloresan spot ile hiperflöresanlaşır. Dikkat edilmesi gereken önemli bir nokta, Stargardts hastalığında görülen karakteristik koyu renkli koroidin bulunmamasıdır. Fundus AF görüntülemede, lekeler artmış bir oto-flüoresansı gösterir, çoğu zaman küçük otomatik flüoresansın küçük bitişik bölgelerinde görülür. [14]

OCT’de, Stargardt benzeri pırıltıların bir kısmı, aşırı yansıma yapan dış kırmızı çizginin (ORL) oldukça yansıtıcı bir odak kalınlaştırması olarak görünüyor. Makula lezyonları, altta yatan yansıma özelliğinde değişken bir artış ile birlikte ORL’nin kalınlaşmasını göstermektedir. [14]

Tam alanlı ERG, normalden kayıt yapılabilir duruma değişir. Kaydedilmemiş ERG’ler çoğunlukla sarımsı lekelerin birleştiği hastalarda kaydedildi. Diğer desen distrofilerine benzer şekilde EOG normal veya subnormal olabilir. [14]

Desen distrofileri, sistemik hastalıklarla ilişkili olabilir. Psedudoxanthom elastikum tüm patern distrofilerde görüldü ve fundus pulverulentus en sık görülendi. [34] Kelebek ve retiküler distrofinin miyotonik distropi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. [35] Maternally inherited diyabet ve sağırlık (MIDD), desen distrofileri ile% 85’e kadar yüksek bir korelasyona sahip olduğunu göstermiştir. [36] Birçok diğer sistemik dernek var olabilir, ancak daha önceki çalışmalardaki çoğu hastanın görme keskinliği normal olduğu için bunları tanımlamak zordur.

Çoklu sunumlarından dolayı, model distrofileri için diferansiyel çok büyüktür ve aşağıdakileri içerir:

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu

En iyi hastalık

Santral seröz korioretinopati

Pigment epitel dekolmanı

Doyne petek retinal distrofi (malattia leventinese)

Kuzey Carolina maküla distrofisi

Sifilitik retinitis

blastomikoz

sistiserkoz

Akut İdiopatik Makülopati

sarkoidoz

Melanoma İlişkili Retinopati

Akut eksudatif polimorf vitelliform makülopati

Güneş Rengi Retinopati

Koroidal rüptür

Model distrofilerden kaynaklanan CNV’nin, anti-vegf tedavisine yanıt vermesi gösterilmiştir. Anti-vegf tedavisi ile yapılan muamele maküla şişmesini azalttığını ve görme keskinliğini artırdığını gösterdi. [38] KNV’nin herhangi bir bileşeni olmaksızın PDT ile tedavi edilen vitiloba lezyonların görme üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceği için, KNV’nin PDT ile tedavisi dikkatle düşünülmelidir. [39] [40]

Erişkin vitelliform distrofi hastalarında üstte bulunan dış ve fotoreseptör tabakalarının dejenerasyonu nedeniyle maküla delikleri gelişebilir. Vitrektomi ile tedavi çoğunlukla etkisizdir. Ancak silikon yağı kullanımı ile bir miktar başarı kaydedildi. [41]

trombositopeni

Trombositopeni, trombositlerin anormal derecede düşük olduğu herhangi bir bozukluktur. Trombositler kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan kanın parçalarıdır. Bu durum bazen anormal kanama ile ilişkilendirilir.

Nedenler

Trombositopeni genellikle düşük trombositlerin üç önemli nedeni olarak ayrılır

Aşağıdaki sağlık koşulları trombositlerin parçalanmasına neden olur

Aşırı kansızlık; Kemik iliğinde kanser, örneğin lösemi; Siroz (karaciğer yara izi); Folat eksikliği; Kemik iliğindeki enfeksiyonlar (çok nadir); Myelodisplastik sendrom (kemik iliği yeterli kan hücresi yapmaz veya kusurlu hücrelere neden olur); Vitamin B12 eksikliği

Kan pıhtılaşmasını kontrol eden proteinlerin çoğunlukla ciddi bir hastalık (DIC) sırasında aşırı aktif hale geldiği bozukluk; İlaca bağlı düşük trombosit sayısı; Şişmiş dalak; Bağışıklık sisteminin trombositleri yok ettiği bozukluk (ITP); Küçük kan damarlarında kan pıhtılaşmasına neden olan ve düşük trombosit sayısı (TTP)

Ağız ve diş etlerinde kanama; morarma; burun kanamaları; Döküntü (noktasal kırmızı noktalar petechia denir)

Bazı ilaçların kullanımı da kemik iliğinde platelet üretiminin düşük olmasına neden olabilir. En yaygın örnek, kemoterapi tedavisidir.

Bu sağlık durumunu evde nasıl tedavi edebilirim?

Diğer belirtiler nedene bağlıdır.

Doktora ne zaman gelmelisin

Açıklanamayan kanama veya morarma yaşarsanız sağlayıcıyı arayın.

Tam kan sayımı (CBC); Kan pıhtılaşma testleri; PTT; PT

Doktoru ziyaret ettiğinde neler beklenir

Bu durumun teşhis edilmesine yardımcı olabilecek diğer testler kemik iliği aspirasyonu veya biyopsi içerir.

kilo verme – kilo verme, kilo verme

Bu broşür, kilo vermenize yardımcı olabilecek şeylerin bir kontrol listesi sunar.

Bu broşür, kilo vermenize yardımcı olabilecek şeylerin bir kontrol listesi sunar.

Kilo kaybı nasıl çalışır?

Bazı açılardan, oldukça basittir. Ağırlığınız, ne kadar enerjiye girdiğinize (yiyecek ve içecekte kalori) ve vücudunuzun ne kadar enerji kullandığına (yanığı) bağlıdır

Yani kilo vermek için kalori açığına ihtiyacınız var. Bu kaloriyi açığı şu şekilde elde edebilirsiniz:

1 lb (0.45 kg) yağda 3,500 kalori vardır. Bu nedenle, kalori miktarınızı her gün yaklaşık 500 kaloriye kadar azaltmak, her hafta 1 kilo zayıflamasına neden olabilir.

En iyi ipucu: Kilo vermek için enerjiniz tükendiğinizden daha az olmalı. Kısacası, daha az yemek yemeniz ve daha fazla hareket etmeniz gerekir.

Bazı insanlar katı bir diyetle kısa bir süre için kilo verirler. Bununla birlikte, diyet bittikten sonra çoğu zaman eski yeme alışkanlıklarına geri dönerler ve ağırlıkları düzleşir. Ağırlığı kaybetmek ve onu saklamak hayat için yaşam tarzında bir değişikliğe ihtiyaç duyar. Buna aşağıdakiler dahildir:

En iyi ipucu: Ailenize veya arkadaşlarınıza sağlıklı bir yaşam tarzına devam etmenize yardımcı olmaya ve teşvik etmelerini isteyin. Bütün aile için bir yaşam tarzı değişikliği düşünün.

Kilo vermek ve onu uzak tutmak için motive olmanız, gerçekten kilo vermek istediğiniz ve yaşam biçiminizin yönlerini iyileştirmek çok önemlidir. Kilo vermek için ciddi bir isteğiniz yoksa hiçbir kilo verme planı çalışmaz. Aşırı kiloluğun veya obezin sizin için bir problem olduğunu düşünmeyebilirsiniz. Dolayısıyla, biraz motivasyon ya da kilo vermek isteyebilirsiniz. Sağlık risklerini anladığınız sürece sorun yok.

Yukarıda açıklanan kilo kaybı önerilen oranı temel alınarak, gerçekçi bir zaman ölçeği ile net bir kilo kaybı hedefi koyun. Bazı insanlar mükemmel bir ağırlığa ulaşmayı hedefler. Bununla birlikte, bu sizin için çok fazla kilo alabilir ve kötü ilerleme hakkında bıkmış olabilirsiniz ve vazgeçebilirsiniz. Dolayısıyla, kilo kaybı hedefinizi ayırmak yararlı olabilir. Örneğin, 4 ila 6 hafta boyunca 4 kg kaybetmek için kendinize bir hedef belirlemek isteyebilirsiniz. Bu amaca ulaştıktan sonra kendinize başka bir şey ayarlayabilirsiniz vb.

Üst uç: Haftada yaklaşık 0.5-1 kg ağırlık kaybetmeyi hedefliyoruz. Çoğu insan için, sağlık yararları kilolarının ilk% 5-10’unu kaybetmekten gelebilir. Bu sıklıkla yaklaşık 5-10 kg’dır.

Kendinize gerçekçi kilo verme hedefleri belirlemenin yanı sıra, kendinize bir eylem planı hazırlamak da yararlıdır. Gerçekçi olun ve kilonuz üzerinde en fazla etkide bulunacağını düşündüğünüz şeyleri düşünün. Örneğin, şu anda her gün bir parça pastanız varsa, eylem planınız bunu yalnızca haftada iki kere düşürebilir. Eylem planınız üç ana hedefle başlayabilir ve bu hedeflere ulaştığınızda eylem planınızı sıfırlayabilir ve yapabileceğiniz diğer değişiklikleri düşünebilirsiniz. Fikir, yaşam için sadık kalabileceğiniz küçük, aşamalı değişiklikler yapmaktır.

Ne kadar normal yemek yediğinizi bilmek çok yararlıdır. Bir günlük tutmayı, yediğiniz her şeyi yazıp bir hafta kadar içmeyi deneyin. En küçük atıştırmalıkları bile ekleyin. Daha fazla atıştırma eğiliminde olduğunuz günler var mı? Günde üç öğün yemek mi yapıyorsunuz? İhtiyacın olmadığı bazı aperatifler var mı? Günlüğünüzü hemşireniz, doktorunuz veya diyetisyeninizle tartışmanız yararlı olabilir. Basit gerçek şu ki, kilo vermek için mevcut yiyecek alımınızdan daha az yemek yemeniz gerekir (yukarıya bakın).

Kısacası, sağlıklı beslenme yöntemleri

Bu seride, daha fazla bilgi veren Sağlıklı Beslenme adlı ayrı broşüre bakın. Ayrıca, yiyecek ve sağlıkla ilgili birçok kitap ayrıntılar veriyor. Pratik hemşireniz veya diyetisyenden de yardım alabilirsiniz.

İleride plan yapmak önemlidir. Belki de her gün yemeklerini ve tariflerini bir önceki günde planlayabilir veya bir seferde bir haftalık yemek planlayabilirsiniz. Bu şekilde, ne kadar yiyecek yiyeceğinizi tam olarak bileceksiniz. Bu, yemek yemeğinden önce dolap ve buzdolabına bakmaktan daha iyidir veya orada olanı görmek için atıştırmalıktır.

En iyi ipucu: yarın bugün yemek yiyeceğiz.

Artıracak herhangi bir yeme alışkanlığınız var mı?

En iyi ipuçları: Kahvaltı da dahil olmak üzere, her gün üç sağlıklı yemek yemek yemek atlamadan daha iyidir. Yavaşça çiğnemek daha uzun süre tüketin. Bıçağını ve çatalı her ağız dolusu arasında bırakın.

Yeme alışkanlıklarını geliştirmeye yönelik bir adım, alışveriş sepetinizin içeriğini değiştirmektir. Örneğin, bisküvi almadıysanız, sizi cezbetmek için dolapta olmazlar. Çoğu gıda etiketi, yiyeceklerde ne olduğunu söyler, bu nedenle daha sağlıklı yiyecekler almanıza yardımcı olabilir. Bir alışveriş listesi planlamak ve buna sadık kalmanız yararlı olabilir. Bununla birlikte, daha sağlıklı besinler hangileri öğreniyorsanız, neyin satın alınacağına karar vermeden önce yiyecek etiketleri karşılaştırarak biraz zaman ayırmanız yararlı olabilir.

Çoğu kişinin, tekrarladıkları standart yemek tarifleri ve yemekleri vardır. Bunlar eski sıklıklar olabilir, ancak bunları adapte etmeniz ve ayrıca daha sağlıklı yeni tarifler bulmanız gerekebilir.

Yeme çorbasının sizi daha uzun süre doldurabileceğine dair bazı kanıtlar var. Ayrıca, çorba yemeğiniz için bir başlangıç ​​yapıyorsanız, geri kalan yemek için yemek yeme olasılığı azdır. Örneğin, tavuk ve sebzeleri alıp su içerseniz, belirli bir süre sonradan hissedeceksiniz. Ancak, aynı gıdayı alıp bir çorba yapmak için suyu karıştırırsanız, çorba yiyerek açlığınız uzun süre memnun kalabilirsiniz. Bunun sebebi, çorba yerseniz midenizin daha yavaş boşaltılması, tavuk ve sebze yemekleri ve su içmektense ayrı ayrı olmasıdır. Sonuç olarak, mide duvarınız daha uzun süre gerilir ve açlık hissini daha uzun süre keserek beyninize mesajlar gönderilir.

İştahınız çok güçlü bir şeydir. Bu nedenle birçok kişi kilo vermeyi çok zor buluyor. Bazı insanların başkalarından daha fazla aç hissetmeleri doğrudur. Bununla birlikte, aç hissetmek her zaman vücudunuzun fiziksel olarak gıdaya ihtiyacı olduğu anlamına gelmez. Bazen duygusal açlık hissedebilirsiniz. Örneğin, yorgun, sıkılmış, bıkmış, sinir bozucu, vb.

En iyi ipuçları: çok miktarda su ya da su içirin ve fiziksel açlığa karşı yardım etmek için bir sürü meyve ve sebze yeyin. Açlığınızın duygusal nedenlerle olup olmadığını düşünün.

Birçok özel “merak” diyeti reklam edilir, ancak çoğu zaman yardımcı olmazlar. Bunun nedeni, eski yeme alışkanlıklarınız genellikle kısa bir özel diyet sonrasında geri döner ve kilo sıklıkla geri gider.

Birçok kişi susuzluklarını gidermek için kalorilerle dolu içecekler kullanır. Şekerli içecekler, örneğin kola, çay ve kahve ile süt ve şeker, süt ve alkollü içecekler, hepsi kalori içerir. Alkollü içecekler ayrıca çok kalori içerir. Kaloriyi kesmenin en kolay yollarından biri, ana içeceğiniz su içmektir.

2010 yılında yayınlanan bir araştırma, yemekten hemen önce içme suyunun kilo vermesine yardımcı olabileceği sonucuna vardı. Çalışmada, 55-75 yaşlarındaki aşırı kilolu 48 yetişkin iki gruba ayrıldı. İlk gruba düşük kalorili bir diyet yemek ancak yemeklerden önce ekstra su içmemesi istendi. İkinci gruba aynı diyetle yemek yemesi yanı sıra her yemekten hemen önce iki bardak su (500 ml) içmesi istendi. 12 hafta sonra grup içme suyu, su içmeyen gruba göre ortalama 2 kg daha fazla kaybetmişti. Teori, yemek sırasında grup içme suyunun daha dolgun olduğunu ve bu nedenle her öğünde daha az yiyecek yediğini belirtti.

Herkesin haftanın en az beş günü boyunca orta yoğunluktaki fiziksel aktiviteyi en az 30 dakika hedeflemeleri önerilir. Bununla birlikte, kilolu veya obez iseniz ve kilo vermeyi düşünüyorsanız, mümkünse, haftanın en az beş günü 60-90 dakika civarında çalışmaya çalışmalısınız.

Üst uç: Kademeli olarak egzersiz seviyenizi artırın. Fiziksel aktiviteye alışkın değilseniz, her gün 30 dakikalık bir yürüyüşle başlayıp oradan bina yapmayı deneyin.

Kilo vermeye çalışıyorsanız, başlangıçta bir gıda günlüğü tutmanın başında yardımcı olabilir, kilo kaybı sırasında yemeğinizi izlemek için de bir yol olabilir. Çalışmalar, bir gıda günlüğü tutmanın, kişilerin şeyler yazma süreci boyunca kilo vermelerine yardımcı olabileceğini göstermiştir. Aynı günlüğü, fiziksel aktivite düzeylerinizi de takip edebilmek için kullanabilirsiniz.

En iyi ipucu: Bir hemşire veya diyetisyen tarafından düzenli tartılma ve teşvik etmek yardımcı olabilir.

Bazı insanlar yeterince motive olmuş olabilir ve başkalarından herhangi bir yardım almadan kilo vermek için ihtiyaç duydukları tüm bilgilere sahip olabilirler. Bununla birlikte, yalnızca kilo vermeye çalışmanız gerekmez. Kullanabileceğiniz zengin bir yardım var. Doktorunuza danışın veya hemşireden yardım isteyin. Bir diyetisyene sevk olabilir. NHS’deki bölgenizde bire bir danışmanlık veya grup danışmanlığı yapılabilir. Fiziksel aktivite düzeylerinizi artırmanıza yardımcı olacak bazı yerel gruplar da olabilir.

Kilo vermeye yardımcı ilaçlar, kilo vermek isteyen bazı insanlar için bir seçenek olabilir. Bununla birlikte, mevcut şaşaalı ilaçlar bulunmamaktadır ve diyetinizi iyileştirmek ve fiziksel aktivite düzeylerinizi arttırmak için yaşam tarzı değişiklikleri hala önemlidir.

Orlistat, yağ sindiren bağırsağınızdaki (bağırsaklardaki) kimyasal maddelerin (enzimlerin) engellenmesi ile çalışır. Neredeyse yediğiniz yağın üçte biri orlistat tarafından engellenir. Sindirilmemiş yağ vücudunuza absorbe edilmez ve dışkılarınızla (dışkı) geçirilir. Düşük kalorili, düşük yağlı bir diyet izlemeniz ve orlistat kullanıyorsanız düzenli fiziksel aktivitelerinizi sürdürmeniz önemlidir. Ayrıca doktorunuz veya eczacınızla düzenli takip gerekecektir. Orlistat – Bu ilacı ve ne zaman kullanılabilir hakkında daha fazla ayrıntı veren Kilo Kaybıyla Yardımı.

Eğer çok obezseniz bu seçenek olabilir. Bununla birlikte, ameliyat genellikle kilo vermenin diğer yolları (diyet dahil olmak üzere, fiziksel aktivite düzeylerinizi ve orlistatınızı artırmak) çalışmıyorsa önerilir. Kilo kaybı ameliyatı genellikle çok iyi sonuçlar verir ve çoğu kişi çok fazla kilo verir. Ancak bu uzman cerrahi ve büyük bir operasyon. Bazı insanlarda cerrahi tavsiye edilmez, çünkü sağlık sorunları anestezi uygulanmasının tehlikeli olabileceği anlamına gelebilir.

Ameliyattan sonra, yeme alışkanlıklarınızda uzun vadeli değişiklikler yapmanız gerekecek. Bununla yardıma ve rehberliğe sahip olursunuz. Ayrıca uzun vadeli tıbbi takibe ihtiyacınız olacaktır.

Yeme ve kilo kaybınızdan uzak durmanız için farklı durumlarda cazip olmanız doğaldır. Tatiller, festivaller, yemek yeme vb. Gibi şeylerin günlük yiyecek tercihlerinizi ve yemek yemeyi planladığınız şeyleri etkileyebileceğini bilmek önemlidir.

Üst ipucu: Dişlerini temizleyin veya yemekler arasında yemek yemeye cesaret ederken kısa bir yürüyüş yapın.

Birçok kişi bir rahatlık ya da stresle başa çıkmanın bir yolu olarak yemek yiyor. Stresle nasıl başa çıkıyorsunuz? Stres, mutsuzluk, depresyon vb., Aşırı ya da aşırı yemek yemeniz için bir neden midir? Eğer öyleyse alternatif stratejiler planlayabilir misiniz? Örneğin, gevşeme şeritleri, yürüyüşe çıkmak, bir arkadaşıyla konuşmak vb.

Birçok kişi kilo verir, ancak onların ‘diyet’inin sonunda ağırlık artar. Bunun temel nedeni, kilolarını azaltan diyetlerinin sağlıksız beslenme biçimi ve yaşam tarzı için geçici bir değişiklik olmasıdır. Kilonuzu uzak tutmak için kalıcı değişiklikler yapmanız önemlidir. Bu genelde

Bu, yemekten daha az keyif almak anlamına gelmez. Bununla birlikte, farklı gıdalardan, yemeklerden ve yemek tariflerinden zevk almayı öğrenmek biraz zaman alabilir. Bazı insanlar aslında yeni kilolarına ağırlık vermek için daha fazla desteğe ihtiyaç duyarlar; bunlar aslında diyet yaparken ve kilo vermekten çok olur. Bir yerel destek grubu yardımcı olabilir.

Kaymayı attığımızda, her şeyi tamamen unutmak gibi hissetmek kolay. Paralar kaybetmenin çok normal bir parçasıdır ve sizinle baş etme şekli kilo kaybı başarınızı sağlayabilir veya kırabilir. Tamamen vazgeçmek yerine, öğrenmek ve devam etmek daha iyi. Eğer bir gecikme yaşarsanız, aşağıdaki noktaları göz önünde bulundurun:

İlk etapta neden kilo vermek istediğinizi düşünün. Şu ana kadar kilo kaybı yolculuğunuzun olumlu ve başarılı yönlerini değerlendirmek faydalı olabilir. Olumlu yönlere yoğunlaşmak ve elde ettiğiniz şey sizi yeniden motive etmek ve vazgeçmemek için sizi hatırlatmak yardımcı olabilir.